Dostupni su brojni tretmani kada se pacijenti, osobito oni koji nose kontaktne leće, procjenjuju na početku bolesti

Dostupni su brojni tretmani kada se pacijenti, osobito oni koji nose kontaktne leće, procjenjuju na početku bolesti.
Bolest suhog oka (DED) pogađa približno 1,5 milijardi ljudi diljem svijeta i najčešća je bolest površine oka.1 Ali nije nužno iscrpljujuća, osobito za pacijente koji nose kontaktne leće.
Iako više pacijenata nosi kontaktne leće, stanje ostaje nedovoljno dijagnosticirano, a raspon simptoma je u biti neograničen, budući da pacijenti simptome koje doživljavaju doživljavaju kao normalne i stoga ne prijavljuju simptome svojim očima.Izvješće zdravstvenog liječnika.2
Crvenilo, peckanje i osjećaji pijeska česti su kod osoba s DED-om, zajedno s osjetljivošću na svjetlo, zamagljenim vidom i vodom i/ili sluzi u oku.

Kontaktne leće za oči
Ovi su simptomi obično najteži kod ljudi koji nose kontaktne leće i mogu uzrokovati upornu iritaciju, bol i smanjenu kvalitetu života.
Karakteriziran gubitkom homeostaze u suznom filmu oka, što neki istraživači opisuju kao "začarani krug oštećenja epitela rožnice i upale"3, DED se pogoršava vremenom koje mnogi odrasli provode pred ekranima. Prema izvješću Nielsena iz 2018. , vrijeme provedeno pred zaslonom prosječne odrasle osobe Amerikanca povećalo se na više od 11 sati dnevno.4
Osim toga, tekuća pandemija COVID-19 ostavila je traga na DED-u kompliciranjem temeljne bolesti kod pacijenata koji često nose maske. Može doći do preranog isparavanja suza kada se dah osobe pomakne prema očima tijekom maskiranja.
Pandemija je također dovela do toga da više pacijenata odlučuje nositi kontaktne leće jer se zamagljuju kada nose maske, što bi moglo dodati trenutnoj procjeni CDC-a da 45 milijuna ljudi u SAD-u redovito nosi kontaktne leće.5
Povezano: Pitanja i odgovori: Utjecaj pandemije na broj pacijenata sa suhim okom Posljedično, ti su pacijenti također skloniji netoleranciji na leće — još jednom štetnom učinku DED-a.
Unatoč ovim zabrinjavajućim trendovima, današnji liječnici za njegu očiju imaju opcije za liječenje DED-a različite težine kada su pacijenti ispravno procijenjeni na početku bolesti.
Najčešći uzrok suhog oka kod pacijenata je disfunkcija meibomske žlijezde (MGD), koja se obično liječi higijenom ruba vjeđa, uklanjanjem začepljenja meibomske žlijezde i smanjenjem ili uklanjanjem upale.
U težim oblicima, pacijenti osjećaju trajnu, onesposobljavajuću nelagodu s pratećim simptomima kao što su izraženo bojenje konjunktive, ozbiljne točkaste erozije, filamentozni keratitis, ulkusi rožnice, trihijaza, keratoza i simblefaron.
DED je također glavni uzrok nepodnošenja leća kod nositelja kontaktnih leća, sa simptomima koji često uključuju zamagljen vid, nelagodu i iritaciju oka, umor očiju i osjećaj stranog tijela u oku.
Kako bi uspješno propisali kontaktne leće za pacijente s DED-om, liječnici moraju biti u mogućnosti optimizirati površinu oka kako bi poboljšali toleranciju leće. Kontaktne leće kao strana tijela mogu pogoršati znakove i simptome ako je površina oka oštećena ili suzni film nije dovoljan.
Ciljevi bi trebali biti smanjiti upalu, vratiti stabilnost površine oka i homeostazu suznog filma te ublažiti bilo kakvu opstrukciju povezanu s MGD.
Opći algoritmi liječenja dostupni su od TFOS-a, 7 Corneal Extracorporeal Disease and Refractive Society, 8 i Američkog društva za kataraktu i refraktivnu kirurgiju9. Ovisno o težini, sljedeći modaliteti i proizvodi također se preporučuju za njegu DED-a i mogu se koristiti zajedno , ovisno o odgovoru pacijenta na liječenje. Povezano: Pitanja i odgovori: Čimbenici koje treba uzeti u obzir pri liječenju osoba sa suhim okom
Skleralne leće također su učinkovit tretman, posebno kada se koriste kao kombinirana terapija. Spremnik suznog filma obično je fiziološka otopina bez konzervansa između oka i leće, koja se može modificirati u DED-ov "koktel" kada se pomiješa s tekućinom. Ovo je prednost koja se ne može pronaći ni kod jedne druge vrste kontaktnih leća.
Za obične kontaktne leće, Regene-Eyes su najučinkovitije kada se koriste oko 10 minuta prije i oko 10 minuta nakon uklanjanja leće.
Kada su steroidi propisani za brže olakšanje, Regene-Eyes je učinkovit prijelaz zbog svoje sposobnosti podmazivanja oka i smanjenja upale. Steroidi dobro djeluju na pacijente s blagim do umjerenim suhim očima, ali teški slučajevi zahtijevaju načine da se osiguraju dugoročnije koristi .
Važno je odrediti osnovne uvjete za isušivanje – nedostatak vode i isparavanje, ili eventualno kombinaciju. Povezano: Veći rizik od suhog oka povezan s pacijentima koji su preboljeli COVID-19 Cilj liječenja DED-a s nedostatkom vode je poboljšati suzenje volumena, dok je cilj evaporativnog DED-a poboljšanje kvalitete suza.

Kontaktne leće za oči
I kvaliteta i kvantiteta važni su za odgovarajući suzni film. Kod dehidriranog DED-a, mnogi tretmani imaju za cilj povećati volumen, kao što su punktalni čepovi i umjetne suze, dok drugi imaju za cilj smanjiti upalu. Postoje i drugi modaliteti osmišljeni da pomognu u zaštiti, obnovi i liječenju površine oka, kao što su skleralne leće i biološke kapi za oči.
U evaporativnom DED-u normalno isparavanje može se uspostaviti zdravljem i higijenom kapaka, kao što su toplinski oblozi i umjetne suze s lipidnim komponentama. Ovi tretmani neizravno smanjuju upalu i smanjuju znakove i simptome suhog oka.